男性，16岁，2周来尿少，全身水肿明显，尿蛋白定量8g/d，血浆白蛋白18g/L，尿沉渣镜检有红细胞3～5/HP，有透明管型和偶见颗粒管型，血红蛋白正常，血肌酐正常，血尿素氮10mmol/L。

最可能的诊断是

A．急性肾炎

B．慢性肾炎急性发作

C．急进性肾炎

D．肾病综合征

E．乙肝病毒相关性肾炎