王亮把耳朵贴在长铁管的一端，小芳在另一端击打铁管，王亮先后听到两个响声，先听到的是由 ______传来的响声，这说明声音在 ______中传播比在 ______中要快．

患者女性，50岁，因“短肠综合征”来诊。予以全肠胃外营养（TPN）治疗。应用1周时患者出现昏迷，但尿内无酮体。患者既往曾有空腹血糖高（11mmol/L）。

上述疾病的发病机制是由于（）

A.等渗性脱水

B.内源性胰岛素分泌不足

C.输液导管细菌滋生

D.肝损害

E.肾损害