男性，36岁。反复腹胀、腹痛3个月，加重15天，体重较病前下降15kg。查体：消瘦，贫血貌。上腹部压痛，轻度肌紧张，无反跳痛，肠鸣音弱。肝功能检查：白蛋白24g/L，血常规：Hb72g/L。尿常规：正常，大便常规：隐血试验（+）。

可以肯定排除的疾病（）。

A.腹部恶性肿瘤

B.上消化道出血

C.肠梗阻

D.胰腺炎

E.胆管炎

以下哪一项是直肠排便功能最重要的环节（）

A.直肠下段发生排便神经反射

B.结肠的蠕动，粪便下行

C.直肠能分泌黏液

D.外括约肌的自主松弛

E.腹压的增加