问题
单项选择题
患者，男性，64岁，患糖尿病8年。近3d受凉后出现发热、咳嗽、咳黄痰，尿量3000ml/d，口渴、乏力明显。今日突然出现意识不清，呼之不应。护理体检：体温38.8℃，血压135/85mmHg，呼吸32/min，双侧瞳孔等大等圆，对光反射存在，双下肺可闻及湿啰音。
为进一步明确诊断最有意义的检查是
A．尿糖
B．肝功能
C．糖化血红蛋白
D．血糖
E．脑CT
答案
参考答案：D
解析：该患者应为感染诱发的糖尿病急性并发症：糖尿病酮症酸中毒时，血糖在16.7～33.3mmol/L；并发高渗性非酮症糖尿病昏迷时，血糖多在33.3mmol/L以上，故为进一步明确诊断，最有意义的检查为血糖。