红斑狼疮患者，女，38岁。反复低热、关节肿痛20年。2月来腰酸腿重，两踝时常水肿。面色无华、晦暗，可见暗红斑，或灰褐色素沉着斑。神情呆滞、反应木讷、淡漠。舌质淡胖，苔薄白，脉细。辨证为：

A．外感风热之毒，阻于肺胃二经，蕴蒸皮肤而发
B．情志内伤，肝气郁结，久而化火，肝经火毒，外溢皮肤而发
C．寒湿困脾，脾失健运，肌肤失养而发
D．肝胆湿热，蕴结肌肤而发
E．禀赋不耐，风、湿、热毒郁于肌肤而发

男性，65岁，肝癌肝叶切除术后第1天，病人感腹痛、心慌、气促、出冷汗，血压12/8kPa，首先应考虑为

A．肠梗阻

B．膈下脓肿

C．胆汁性腹膜炎

D．阑尾炎

E．肝断面出血