问题
单项选择题 A2型题
一创伤病人，经X线摄片证实为胸腰椎骨折及骨盆骨折，但病人有腹泻、腹胀。体查：一般情况好，腹稍胀，腹式呼吸正常，全腹尚软，无明显压痛及腹肌紧张，肠鸣音减弱。请你会诊，应选择下列何种做法（）
A．立即剖腹探查，有腹内脏器损伤
B．予以观察、随诊，肯定为腹膜后血肿
C．进行腹腔穿刺及腹部X线摄片后决定有无腹膜炎，进行腹膜后血肿引流是肯定要进行的
D．先输血350ml后行剖腹探查术
E．考虑为腹膜后血肿，尚需进行腹腔穿刺以排除继发性腹膜炎
答案
参考答案：E
解析：
腹膜炎早期就会出现腹肌紧张、压痛及反跳痛，故该患者可能是骨折引起的腹膜后血肿，但仍需进行腹腔穿刺以排除继发性腹膜炎。