精子获能的过程不包括（）

A.精子在宫腔内和输卵管游动过程中获能

B.精子顶体表面糖蛋白被女性生殖道分泌物中的α、β淀粉酶降解

C.精子顶体膜结构中胆固醇和磷脂比率与膜电位发生改变

D.精子膜稳定性降低，精子获得受精能力

E.获能过程约需5小时

女性，56岁，5年前患乳腺癌手术治疗，术后化疗半年余。半年前发现在左锁骨上淋巴结肿大，2个月来出现胸憋、气短而就诊，化验检查：Hb 10⁹g/L，WBC 6×10⁹/L，血沉40mm/第1小时末，X线胸片示右肺肿块阴影，心影向两侧扩大，心脏搏动减弱。

进一步确认应做哪项检查

A．心包穿刺查心包积液性质

B．胸部CT检查

C．心导管检查

D．结核菌素试验

E．心电图