男性，45岁。右侧阴囊可触及蚯蚓状肿块，平卧后不消失。阴囊B超检查：右侧精索静脉曲张。考虑为继发性精索静脉曲张。首先应排除的疾病为（）。

A.泌尿系统先天畸形

B.腹股沟疝

C.精索静脉炎

D.腹膜后包块压迫

E.肾脏肿瘤

痈证发作日久，健忘，心悸，头晕目眩，腰膝痰软，神疲乏力，舌苔薄，脉细弱。其证候是

A．脾肾阳虚

B．肺脾气虚

C．心血亏虚

D．肾精不足

E．心肾亏虚