女，20岁，反复高热伴游走性关节痛，口腔干燥、溃疡，脱发月余，化验尿蛋白++，颗粒管型5个/HP，间断有血尿，类风湿因子1:20(+)，抗SSA抗体阳性，抗双链DNA抗体阳性。

诊断首先考虑

A．风湿性关节炎

B．类风湿关节炎

C．系统性红斑狼疮

D．干燥综合征