试述心内兴奋传导的途径、特点及意义。
参考答案:正常情况下,心脏内兴奋传导的途径为:窦房结→优势传导通路→房室交界(同时兴奋从窦房结传给左右心房肌)→希氏束→左、右束支→浦肯野纤维网→心室肌。
心肌兴奋传导的特点是不同心肌细胞具有不同的传导速度。
心内兴奋传导的意义:
(1)心房肌和心室肌内兴奋传导速度较快,可使整个心房或整个心室同步兴奋和同步收缩,有利于射血;末梢浦肯野纤维网的传导速度最快。这一特点对左、右两侧心室的同步化活动具有重要意义。
(2)房室交界区细胞的传导速度很慢,因此产生房-室延搁,房-室延搁能使心室的收缩总是出现在心房收缩完毕之后,保证了心室有足够的血液充盈。