患者男性，64岁，8年前胃肠钡剂造影检查发现胃溃疡，上腹部节律性疼痛时好时坏。近来中上腹有饱胀感，大便潜血试验多次阳性，有贫血体征。该患者高度怀疑

A．出血
B．穿孔
C．癌变
D．梗阻
E．幽门梗阻