问题 单项选择题

妊娠合并心脏疾病的患者中,不适于应用区域阻滞麻醉的是

A.二尖瓣狭窄
B.主动脉瓣关闭不全
C.主动脉瓣狭窄
D.房间隔缺损
E.室间隔缺损

答案

参考答案:C

解析:在妊娠、产程中和分娩时,心血管改变会使心脏病的孕妇在期间出现心脏代偿失调。第一组患者包括二尖瓣病变、主动脉瓣关闭不全或先天性左向右分流的患者。这些患者最好选用区域阻滞麻醉,特别是连续硬膜外麻醉,交感神经阻滞降低前、后负荷,缓解肺部充血,在部分病例增加了心输出量。第二组患者包括主动脉狭窄、先天性右向左分流、双向分流或原发性肺动脉高压患者,区域阻滞麻醉是有害的。患者对于静脉回流或后负荷降低很难耐受。最好是全身麻醉,椎管内可单独应用阿片药物。

阅读理解与欣赏

语文老师的帽子 

       我们的语文老师真有趣。他,大约四五十岁,身穿一套洗得发白的工作服,慈祥的脸上强装着严肃的样子。最叫人好笑的是,这么热的天,他却戴着一顶黄军帽。   

       这一天,第二节课的铃声一响,教室里静得出奇。语文老师诧异地着了我们一眼,走上讲台,一低头,这才发现讲台上放着一幅画。这时,我们都哄堂大笑起来,那画上的内容我们早知道了:一个光头的人,正拿着帽子往头上戴,旁边写着:请老师拿下帽子。语文老师低头看着画。我们笑了一阵都停下来,屏住气等待着他大发雷霆,然后拂袖而去。可是,他看了画竞笑了起来:  “既然大家都想看看我的头,那我就遵命了,可看了之后,你们须用文字把我  的头描写下来。”说完,他真的脱下帽子。 

       呀,这叫什么头啊!一个疤挨着一个疤,像癞蛤蟆的疙瘩一样……大家面面相觑,说不出话来。   

       后来,我们的班主任替我们解了心中的谜。    

       原来,我们的语文老师年轻时也有一头漂亮的头发,乌黑乌黑的,还带着自然弯曲呢。一次家属区失火,为救出邻居家的孩子,他冲进熊熊大火。当他抱出孩子时,一头昏倒在地。头上乌黑的头发不见了,取而代之的是一个个鸡蛋大小的燎泡……以后,语文老师就长年累月地戴着帽子。    

       听了班主任的话后,我们都低下了头,隐隐地感到不安与内疚,上次那幅画的作者刘东抽泣起来……  

1.联系上下文,理解下列词语在文中的意思。

(1)取而代之:__________________________________________

(2)面面相觑:[“觑”(qù)的意思是看,瞧]:__________________________________________________ 2.刘东画的那幅画,内容是____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

3.同学们“心中的谜”是指_________________________________________________________________ 4.假如你也是这个班的一个学生,听了班主任的话后,你会怎样想?请写在横线上。

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选择题