问题
单项选择题
妊娠期患者麻醉管理特点不包括
A.吸入诱导较普通患者快
B.椎管内麻醉药物用量较普通患者少
C.产妇发生误吸风险较普通患者高
D.妊娠患者需右侧卧位以减轻仰卧位综合征的影响
E.剖宫产术后患者可采用静脉自控镇痛
答案
参考答案:D
解析:产妇的分钟通气量增加,功能残气量下降,挥发性麻醉药的MAC值下降,造成吸入诱导及苏醒速度都比普通患者快。由于临产妇女要比非怀孕患者的硬膜外间隙窄,蛛网膜下腔压力增加,因此在椎管内麻醉时要使用更低剂量的局部麻醉药。孕妇全麻诱导后出现插管失败的概率约是普通外科全麻患者的10倍,而且胃内容物的误吸一般都是出现在插管失败的时候。大约10%的产妇在仰卧位时,因为增大的子宫压迫下腔静脉,会发生仰卧位低血压综合征。让患者侧卧位或者将子宫向左侧移位可改善此状况。