患者男性，32岁，主诉心悸及颈部明显搏动感，查血压142/45mmHg，X线示左心室扩大、主动脉弓突出并有明显搏动。最可能的诊断为

A．冠状动脉粥样硬化性心脏病

B．高血压性心脏病

C．病毒性心肌炎

D．风湿性心脏病主动脉瓣狭窄

E．风湿性心脏病主动脉瓣关闭不全