问题
问答题
患儿，男，5岁。因头痛、恶心、呕吐1天，抽搐4小时入院。体查：T 36.8℃，浅昏迷，双侧瞳孔等大等圆，直径3mm，对光反射迟钝，心、肺、腹无异常，双侧巴氏征阳性。脑脊液外观清，蛋白(+)，白细胞10×106/L。入院后给予安定、甘露醇治疗，次日患儿出现双眼睑轻度浮肿，追问病史，起病后尿少，尿液呈淡红，遂测血压150/105mmHg。请根据以上材料写出：
(1)该患儿可能的临床诊断。
(2)确诊应做的辅助检查。
(3)主要的护理措施。
答案
参考答案：(1)可能的临床诊断：急性肾小球肾炎并发高血压脑病。
(2)应做的辅助检查：尿常规、血清抗链球菌抗体、血清补体。
(3)主要护理措施：
①指导休息：卧床休息2周；水肿消退、血压正常、肉眼血尿消失后，可下床轻微活动。
②饮食护理：限制蛋白质的摄入；给予高糖、高维生素饮食。
③应用利尿降压药时，观察药物效果及副作用，准确控制输液速度及浓度。
④观察病情：观察尿量、尿色，准确记录24小时出入水量，观察血压、呼吸、心率、脉搏变化，了解病情发展及治疗效果。
⑤给予患儿和家长心理支持，做好健康宣教。