慢性肾衰竭的患者合并纤维囊性骨炎的直接因素是（）

A.肾脏泌磷能力下降

B.营养不良

C.继发性甲状旁腺功能亢进

D.1，25-二羟基维生素D3合成减少

E.铝中毒

患儿5岁，阵发性头痛3个月，因突然剧烈头痛、反复呕吐半天急诊入院。检查：神志清醒，双瞳孔正常，颈项强直，半小时后突然呼吸停止，心跳存在．其诊断是

A．小脑幕切迹疝

B．垂体腺瘤

C．枕骨大孔疝

D．急性脑膜炎

E．急性脑水肿