患者老年男性，持续剧烈胸痛，如刺如绞，甚则心痛彻背，背痛彻心，形寒肢冷，神疲气怯，伴心悸气促，手足青紫厥冷，舌紫暗苔滑润，脉沉细无力，诊断为急性前壁心肌梗死。其证型是

A．心阳虚衰，寒凝心脉
B．心肾阳虚，虚阳外越
C．心脾两虚，痰浊阻遏
D．心肺气虚，痰瘀互结
E．气阴亏损，心络瘀阻