男，30岁，因车祸胸部受伤，右侧气胸，纵隔及皮下广泛气肿，行闭式胸膜腔引流术后4d，引流管内仍有较多气体溢出，呼吸困难无明显改善。应首先考虑

A．引流不畅，引流管过细

B．有小的支气管漏气

C．肺有挫裂伤

D．胸膜腔内感染

E．肺、支气管裂伤较大或支气管断裂