27岁初产妇，妊娠40周，阵发性腹痛10小时，宫缩10~15分钟一次，持续30秒，宫口开大2cm。

此时的处理原则应是（）。

A．静脉滴注缩宫素

B．静脉滴注麦角新碱

C．肌内注射哌替啶（杜冷丁）

D．人工破膜

E．立即行剖宫产术

（）包括在教学之前对教学中效果的预测和评估，在教学过程中对教学的监测和分析以及在教学之后的检验和反思。