李先生，21岁，咳嗽、咳脓痰10年，间歇咯血，体检左下肺背部闻及湿啰音．有杵状指，诊断首先考虑

A．肺结核

B．支气管扩张

C．慢性支气管炎

D．慢性肺脓肿

E．肺癌