问题 单项选择题 A1型题

平滑面浅龋临床表现的描述,正确的是()

A.邻面龋斑常呈肾形

B.龋病病变呈口小底大的形状

C.龋斑不可能自行恢复

D.龈缘处的龋斑呈圆形

E.平滑面浅龋常发生在邻面接触点的冠方

答案

参考答案:A

解析:

在牙冠部,平滑面上的早期浅龋一般成白垩色点或斑,随着时间延长和龋损继续发展,可变为黄褐色或褐色斑点,而没有龋洞形成。在颈部,有时釉质和牙骨质不相连接,牙本质直接暴露在口腔内,初发龋坏虽然表浅,但属中龋。临面的平滑面龋早期不易发现,用探针或牙线仔细检查,邻面龋斑常呈肾形,配合x线照片可能做出早期诊断,常发生在牙颈部,多由实物嵌塞引起。故答案为A。

问答题
多项选择题 案例分析题

患者男,66岁,因“右侧腰部疼痛不适,伴间隙性血尿6个月”来诊。无尿频、尿急、尿痛、发热。查体:T36.2℃,P76次/min,R18次/min,BP121/75mmHg;身高165cm,体重62.8kg;意识清楚,营养中等,全身皮肤无水肿,口唇红润;腹部平软,无压痛、反跳痛。实验室检查:Hb131g/L,血清清蛋白为37.5g/L。PET:右肾及右肾盂内较大团块状高代谢病灶,考虑为肾盂癌多发性转移。

诊断:右肾盂癌多发性转移。遂收入肿瘤科治疗。患者入院第7天11:30突然排出鲜红色血尿约400ml,查P121次/min,R22次/min,BP110/67mmHg;经止血、输血、升压等对症处理,14:30查P133次/min,R28次/min,BP100/52mmHg,即送手术室行膀胱镜检查,并予右肾切除。术后P120~146次/min,BP(80~95)/(52~70)mmHg,动脉血氧饱和度85%左右,于19:00转入ICU。

目前患者留置伤口引流管1条,引出鲜红色液,尿尿管引出红色尿液,经口气管内插管接呼吸机辅助呼吸,心电监护,留置锁骨下静脉三腔管插管,持续胃管负压引流,并予止血、输血补液及使用镇静、镇痛等治疗。入院第8天,ICU护士及实习学生参加本次临床护理教学查房。

关于经口气管内插管的护理措施,叙述正确的是()

A.观察呼吸机的运转情况,观察监测潮气量与设定潮气量是否相符

B.妥善固定气管内插管,每班评估插管外露的长度

C.选择适当的时机吸痰,按需吸痰

D.保证气道湿化充足,防止气道干燥引起痰液黏稠

E.每班次用气囊测压表测气囊压,避免压力过大产生对气管壁的损害

F.吸痰过程中密切观察患者的呼吸、发绀及心率等情况