问题
单项选择题
男，35岁，左侧眼睑下垂3年，呈晨轻暮重波动性变化，一年前出现四肢无力，一个月前出现咀嚼及吞咽困难，近一周觉呼吸困难（）
A．抗胆碱酯酶药量不足，增加抗胆碱酯酶药物的剂量
B．抗胆碱酯酶药物过量，停用抗胆碱酯酶药物
C．抗胆碱酯酶药物不敏感，增加抗胆碱酯酶药物的剂量
D．抗胆碱酯酶药量不足，停用抗胆碱酯酶药物
E．抗胆碱酯酶药物不敏感，停用抗胆碱酯酶药物
答案
参考答案：E
解析：
Osserman分型Ⅰ型：眼肌型，仅眼肌受累；Ⅱa型：轻度全身型，进展缓慢，无危象，可合并眼肌受累，对药物敏感；Ⅱb型：中度全身型，骨骼肌和延髓肌严重受累，无危象，药物敏感性欠佳；Ⅲ型：重症急进型，症状危重，进展迅速，数周至数月内达到高峰，胸腺瘤高发，可发生危象，药效差；Ⅳ型：迟发重症型，症状同Ⅲ型，从Ⅰ类发展为Ⅱa、Ⅱb型，经2年以上的进展期逐渐发展而来。