下列损伤中，哪项应优先处理（）。

A.张力性气胸

B.单根多段肋骨骨折

C.下肢开放性骨折

D.包膜下脾破裂

E.脑挫裂伤

患儿，1岁，发热、咳喘6天，一天来呼吸困难。查体：患儿精神差，呼吸困难，听诊右肺呼吸音消失，叩诊右胸上方过清音，下方浊音

可能性最大的诊断是

A．支气管肺炎

B．支气管哮喘

C．肺炎合并心力衰竭

D．肺炎合并脓气胸

E．心肌炎