在一幅比例尺是1：4500000的地图上，量得甲乙两地之间的距离是20厘米，甲乙两地的实际距离是多少千米？

材料：儿童医疗保障项目社保范围。儿童社保体系的构建，对于实现医疗资源公平分配，实现社会的最终和谐，必将大有裨益。要想使儿童医疗保障制度在国内尽快建立健全，目前至少有三个方面工作要做。首先，政府要担当儿童医疗救助的主角。从政府职责来看，医疗救助是实现 * * 保障的重要内容。所以，政府在儿童医疗保障体系构建过程中，无论是在成立儿童医疗救助机构，还在资金筹集上，都应充当“主力军”。与此同时，还要加快医疗救助政策法规体系、医疗救助运作体系和医疗救助相关配套政策体系建设。此外，借鉴国外经验，推广商业保险。尤其是在国内社会保障机制尚未健全的情况下，全面推广商业保险，无疑会起到未成年人医疗保障制度的配合和补充功能。我们不妨借鉴国外的一些有效做法，比如，少儿具有同等选择购买医疗保险品种的权利；在企事业就业的职工及其子女，必须强制性加入同一种医疗保险或家属医疗保险，同时，要全面开发含医疗、大病等内容。

（1） 运用政治生活知识，分析说明政府为什么要建立健全儿童医疗保障体系。

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（2） 结合材料，运用联系观点说明建立健全儿童医疗保障体制给我们的启示 。

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