问题
单项选择题
10岁男孩,1周来发现两下肢皮肤出现紫色斑块,逐渐增多。今日不慎将手指扎破后出血不止,两周前曾发热3天。
假如此例的血小板为30×109/L,其余几项均正常,在下一步处理中,以下哪项正确
A.输血
B.输注血小板
C.给予静脉输注大剂量丙种球蛋白
D.口服泼尼松2mg/(kg·d)
E.可上学,避免剧烈体育活动,口服维生素E.随诊
答案
参考答案:D
解析:特发性血小板减少性紫癜 (ITP)又称自身免疫性血小板减少性紫癜,是小儿最常见的出血性疾病。其主要临床特点是:皮肤、黏膜自发性出血和束臂实验阳性,血小板减少、出血时间延长和血块收缩不良。糖皮质激素治疗的主要药理作用是:降低毛细血管通透性;抑制血小板抗体产生;抑制单核-巨噬细胞系统破坏有抗体吸附的血小扳。常用泼尼松。