某支气管哮喘男性病人，25岁，突然剧烈胸痛、呼吸困难、发绀，首先应考虑的是 （）

A.心力衰竭

B.肺梗死

C.自发性气胸

D.肺大泡

E.心肌梗死

环境教育的评价方式包括纸笔测验、（）、档案袋评价和真实评定。