参考答案：D

解析： 反复发作上腹部疼痛3年．具有一般胆道感染的Chareot三联征(腹痛、寒战高热、黄疸)，考虑胆道疾病的可能性大，首选B超。反复发作上腹部疼痛病史，结合一般胆道感染的Charcot三联征，故考虑结石的可能性大。急性胆管炎发病急骤，病情进展快，除具有一般胆道感染的Charcot三联征(腹痛、寒战高热、黄疸)外，再出现休克、中枢神经系统受抑制表现，即Reynolds五联征，紧急手术解除胆道梗阻并减压为最有效的治疗措施。