患者女，40岁，家庭主妇，因“双侧拇指、示指、中指间断麻木2年”来诊。多在搓洗衣服后出现。查体：双手大鱼际肌萎缩，拇指外展，对掌无力，手掌面及桡侧3个手指掌面和桡侧2个半手指背面痛觉减退，上肢腱反射对称。

最可能的诊断是（）

A.肘管综合征

B.腕管综合征

C.桡神经麻痹

D.颈椎病

E.胸廓出口综合征