患者，男，65岁，慢性心力衰竭，快速房颤，服用地高辛0.25mg，每日1次；氢氯噻嗪25mg，2/d，共2个月，因出现食欲缺乏、恶心、呼吸困难加重而再次就诊，心电图房室交界区性心律，HR 50/min。

易导致洋地黄中毒的因素有

A．高血钾

B．心肌缺氧

C．心肌缺血

D．低血钾

E．肾功能不全