患者，女，32岁。反复肝区疼痛伴间歇性恶心、消瘦5个月。乙型肝炎病史8年。B超检查：左肝叶有一直径为3cm的低回声肿块。血清AFP：530ng/ml。最可能的诊断是

A．妊娠

B．生殖腺胚胎肿瘤

C．滋养层细胞肿瘤

D．原发性肝癌

E．活动性肝病