市场经济对医学实践有负效应，主要是因为（）

A.市场经济的自主性

B.市场经济的竞争性

C.市场经济的开放性

D.市场经济的平等性

E.市场经济的求利性

习惯用高声调语言者常导致

A．说话易疲劳

B．音质不佳，鼻音重

C．说话后常觉喉部不适微痛

D．易发生声带小结

E．以上都是