I am very grateful to my high school teachers, without  _____ help I wouldn't be so excellent.[ ]

A. whom

B. them

C. which

D. whose

患者，男性，65岁，渐起四肢抖动3年。既往无高血压病史。体查：血压140/85mmHg，神志清楚，面具脸，慌张步态，四肢肌力正常，齿轮样肌张力增高，四肢可见静止性震颤，以上肢为重，余神经系统检查未发现异常。

该患者需要考虑鉴别的诊断是（）

A.腔隙性脑梗死

B.特发性震颤

C.帕金森病

D.帕金森综合征

E.小舞蹈病