患者女，36岁，已婚，面色萎黄，神疲乏力，气短懒言，食少便溏，月经淋漓不断，经血色淡，舌淡无苔，脉沉细无力。其病机是（）

A.脾不统血

B.脾肾阳虚

C.气血两虚

D.脾肺气虚

E.肝血不足

肺炎链球菌由光滑型（S）转变为粗糙型（R），主要是由于下列何种结构发生变化（）.

A.外膜蛋白

B.荚膜

C.脂多糖

D.溶血素

E.M抗原