患儿，6岁。经常咳嗽气促，不爱玩耍，活动后乏力。体检：发育落后，胸骨左缘第2、3肋间闻及3级收缩期杂音，无震颤，传导范围小，P2亢进伴固定分裂。胸片：右房、右室增大，肺动脉段突出，肺野充血，最可能的诊断是

A．法洛四联症

B．动脉导管未闭

C．房间隔缺损

D．肺动脉狭窄

E．室间隔缺损