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问题 单项选择题

女，28岁，全身多关节反复性、游走性疼痛3年，时有发热，为38℃左右，并伴有头痛，面部有散在分布、边缘清楚的斑块，呈暗红色，口腔粘膜有一小溃疡。实验室检查：类风湿因子(一)，狼疮细胞(一)，血沉70mm/h，ANA(+)，抗dsDNA(+)，抗Sm(+)，尿蛋白定量为0.27g/24h。其诊断应是

A．皮肌炎

B．系统性红斑狼疮

C．风湿性关节炎

D．类风湿性关节炎

E．硬皮病

答案

参考答案：B

单项选择题 案例分析题

患者女，28岁，因“低热伴咳嗽、咳痰1周，咳嗽、咳痰加重，下肢水肿，活动后明显喘憋3d”来诊。黄色黏稠样痰；水肿以下午明显。妊娠20周，此次发病前，没有不适情况。既往有风湿性心脏病病史10年。查体：T37.2℃，P130次/min，R28次/min，BP105/60mmHg；双肺底可闻及哮鸣音；心界向左下扩大，心尖搏动向左下移；下肢压凹性水肿。

此患者的诊断是（提示血常规：WBC15.1×109/L，N0.85。胸部X线片：心脏扩大，双肺纹理增粗，右肺底片状阴影。超声心动图：左房室瓣狭窄，LVEF＜38%。）（）

A.风湿性心脏病、左房室瓣狭窄、心力衰竭、妊娠、呼吸道感染

B.呼吸道感染、哮喘、心力衰竭、心源性水肿、妊娠

C.风湿性心脏病、心源性水肿、心力衰竭、妊娠

D.哮喘、妊娠、呼吸道感染

E.先天性心脏病、心源性水肿、心力衰竭、妊娠、哮喘

F.左房室瓣狭窄、心源性水肿、心力衰竭、妊娠、呼吸道感染

G.左房室瓣狭窄、心力衰竭、妊娠、呼吸道感染
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单项选择题

叶片在干燥部分，（）区采用上进风。

A、二

B、三

C、三、四

D、二、四
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