患者女性，65岁，皮肤、巩膜黄染30天，伴皮肤瘙痒、厌食、乏力、消瘦、小便黄、大便发白等；既往史无特殊。体检：皮肤、巩膜黄染，腹部无压痛反跳痛，肝区无叩击痛，可及肿大的胆囊，腹水征阴性。实验室检查：TBil：25mg／dl、DBil：20mg／dl、CA199：12u／ml、CA50：8u／ml；影像学检查：B超：低位胆道梗阻、肝内外胆管扩张，胰头不大；CT：低位胆道梗阻、肝内外胆管扩张、胰管扩张（双管征），胰腺未见明显占位；十二指肠低张造影：十二指肠曲不大、降部黏膜紊乱，未见明确的充盈缺损。

患者行胸部CT提示双肺广泛转移，行ERCP后血胆红素降至接近正常，下列关于后续治疗的选择，合理的是（）.

A.仅行壶腹部放疗

B.如患者一般情况可，可以全身化疗为主，配合局部姑息性放疗

C.如患者一般情况差（PS>2），可考虑分子靶向治疗，首选易瑞沙

D.该患者总的治疗原则为姑息治疗，以局部治疗为主

E.该患者总的治疗原则以最大限度杀灭肿瘤，争取达到PR或CR

“CCAA”是指下面哪一个机构的英文缩写（）

A、国际审核员和培训认证协会

B、国际认可论坛

C、中国认证认可协会

D、国际认证联盟