有学者说：“独立战争后人们最初反对君主制和贵族政治的思想，引导着美国人建立了一些行政首脑软弱无力、上院不起什么作用的州政府……新的宪法则建立了一个国家的平等公民联合起来的联邦。”材料反映出美国制定新宪法的主要目的是      [ ]

A．反对君主制和贵族政治            

B．实现普通公民的平等

C．加强中央政府的权力              

D．加强地方政府的权力

男性，73岁，河南林县人，因食管癌入院手术治疗，身高1.75m，体重50kg，脉搏 85次/分，呼吸18次/分，既往吸烟50年，有一兄因食管癌去世。平时喜食腌制食品。

此病人出院后1个月又出现吞咽不畅，可能的原因是( )。

A．反流性食管炎

B．食管癌复发

C．肠梗阻

D．吻合口狭窄

E．吻合口溃疡