5岁男孩，突发寒战，体温39℃，右膝部疼痛剧烈，不敢活动，局部无明显肿胀。应首先考虑的是（）。

A.慢性骨髓炎

B.化脓性关节炎

C.类风湿性关节炎

D.急性血源性骨髓炎

E.胫骨结节骨软骨病

根据《YD5189-2010长途通信光缆塑料管道工程施工监理暂行规定》，当发生安全事故时，总监理工程师应立即签发事故通知和（），并及时向建设单位或相关部门报告。

A.整改通知单

B.监理工作联系单

C.工程变更单

D.工程暂停令