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什么叫颈内动脉-海绵窦漏?简述其临床表现。

答案

参考答案:

颈内动脉-海绵窦漏是指海绵窦段的颈内动脉或其分支发生破裂,与海绵窦间形成异常的沟通,即颈内动脉直接进入海绵窦内。

其主要临床表现为:

1.搏动性突眼:为此征的典型表现,用手触摸眼球时可感到有“猫喘”样震颤。突眼可发生于病变同侧或对侧,也可发生于双侧;

2.血管杂音:几乎每个病人均有此征,难以忍受,可听到颅内连续性机器样杂音,与搏动一致,夜间或垂头时加重,压迫同侧颈内动脉时杂音减轻或消失;

3.结合膜水肿和充血:因海绵窦内压力增高、眼静脉回流不畅所致;

4.眼外肌麻痹:眶内容物增加(充血和水肿)使外展神经、动眼神经麻痹引起;

5.头痛;

6.视力减退:由于眼静脉充血水肿,球后缺血缺氧所致;

7.出血:汇入海绵窦的静脉受阻而扩张,可发生破裂出血,多为鼻出血,有的发生大量鼻出血,甚至可以死亡。

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