一张力性气胸患者，急诊入院。X线片见右肺完全萎缩，纵隔向右移位，立即给右锁骨中线第2肋间置闭式引流溢出大量气体，但患者呼吸困难不见好转，左呼吸音消失，皮下气肿有扩延，此诊断应考虑为

A．支气管或肺广泛裂伤

B．食管裂伤

C．引流管位置过高

D．血心包

E．并发血胸

简述运价的管理方法和手段。