有关南北美洲的叙述正确的是[ ]

A．都直接濒临大西洋、北冰洋和太平洋

B．原来陆地是相连的，后被巴拿马运河隔开

C．地形区分为东部、中部和西部三部分

D．落基山脉自北向南纵贯两洲西部

患者，女性，62岁，持续性右上腹胀痛6小时，伴寒战、高热、黄疸。既往有类似发作历史。查体：体温39.2℃，血压70/50mmHg，心率120次/分，神志淡漠，巩膜和皮肤黄染，右上腹肌紧张，压痛阳性。白细胞24×10⁹/L，最大可能的诊断是

A．急性胃穿孔

B．急性胰腺炎

C．急性胆囊炎

D．急性梗阻性化脓性胆管炎

E．以上都不是