女性，31岁，已婚，停经36天后不规则 * * 流血 10天，伴右下腹剧痛。检查：体温37.2℃，脉搏 108次/min，血压120/80 mmHg， * * 见少量暗红色积血，宫颈轻度糜烂，举痛，子宫中位，正常大小，右侧附件扪及约4cnq大小的肿块，边界不清。

最可能的诊断是

A．右侧输卵管妊娠

B．难免流产

C．右侧卵巢囊肿蒂扭转

D．急性盆腔炎

E．急性胃肠炎