参考答案：

（1）受种者、接种单位基本情况；

（2）申请人申请调查诊断的理由；

（3）有关人员、单位提交的材料和疾病预防控制机构的调查材料；

（4）接种、诊治经过；

（5）调查诊断过程；

（6）预防接种异常反应的判定及依据。经调查诊断不属于预防接种异常反应的，应当在调查诊断书中说明理由。