5岁男孩，自幼瘦弱，不爱活动，易疲劳，来院确诊无青紫，胸骨左缘Ⅲ-Ⅳ肋间可闻及Ⅲ—Ⅳ级收缩期杂音，粗糙且伴震颤，肺动脉第二音亢进。

为进一步确诊，首选哪项检查

A．X线胸片

B．心导管检查

C．心电图

D．心音图

E．超声心动图