女性，70岁。食欲减退，双下肢水肿3个月，昏迷5h入院。糖尿病史8年。长期口服苯乙双胍治疗。查血糖10．6mmol／L，血肌酐240μmol/L，尿糖（+++）。尿酮体弱阳性，尿蛋白（++），昏迷原因应首先考虑（）

A.糖尿病肾病尿毒症

B.糖尿病乳酸性酸中毒

C.高渗性非酮性糖尿病

D.糖尿病酮症酸中毒

E.糖尿病并发低血糖

尼可刹米（可拉明）的作用机制是（）

A.直接兴奋延髓呼吸中枢

B.刺激颈动脉体和主动脉体化学感受器，反射性兴奋呼吸中枢

C.阻断腺苷受体

D.兴奋大脑皮层

E.阻断阿片受体