道岔护轨螺栓或可动心轨凸缘与接头铁螺栓有一条缺少或（）时，道岔应停止使用。

患者，女性，25岁。2周前因受凉出现上呼吸道感染，自服“感冒冲剂”后出现腹痛、腹泻及便血，次日双下肢膝关节以下出现散在性紫癜。血红蛋白120g/L，白细胞12×10⁹／L，中性粒细胞0.8，血小板160×10⁹/L，尿蛋白（+），红细胞10～20个/HP，白细胞5～10个/HP，颗粒管型1～2个/HP。

该病预后较差的临床表现类型是（）。

A.紫癜型

B.肾型

C.腹型

D.关节型

E.腹型与关节型并存