患儿男，1岁半，发热，咳嗽4天，曾用青霉素肌注治疗无效。昨天起拒食，呕吐，尿量减少。入院查体：体温39.8℃，脉搏180/min，呼吸65/min，精神委靡，烦躁不安，口唇发绀，鼻翼扇动，三凹征(于)，两肺散在中小水泡音，肝脏右肋下3cm。血白细胞2.5×10⁹/L，中性粒细胞90%。

该患儿首要的护理诊断是( )。

A．体温升高

B．有腹胀的可能

C．气体交换受损

D．营养失调

E．体液不足

一位住院患者对医生说来探视她的母亲不是真正的母亲，是一位极其像她母亲的人，或是一个冒充她母亲的骗子。此症状是（）

A.精神自动症综合征

B.类妄想性幻想综合征

C.幻觉-妄想综合征

D.病理性嫉妒综合征

E.Capgras综合征