患者，男，30岁，心悸，心前区闷痛1周，气急1d入院，体检：心界扩大，心音低钝，胸骨左缘4肋间可闻及摩擦音。肝大，压痛阳性。X线检查心影普遍向两侧扩大。

患者入院后出现呼吸困难加重，BP80/65mmHg，HR120/min。最佳的处理是

A．利尿

B．心包穿刺

C．静脉滴注多巴胺

D．静脉滴注扩血管药物

E．毛花苷C静脉注射