[案例三]患者，女，26岁。G₁P₀A₀L₀。因“停经36周，食欲差、恶心呕吐7天，加重2天”入院。患者平素体健，无重大病史可载。既往月经规律，定时产前检查，无异常情况，无药物治疗史。7天前突然出现恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，食欲差，乏力。近2日症状加重，不能进食，皮肤黄染。自觉胎动减少。入院查体：T：36.6℃，P：96次/分，R：21次/分，BP：135/80mmHg。神志清，精神差。全身皮肤、黏膜黄染，并散在瘀斑。心肺(—)，腹部膨隆，肝脏肋下未及。宫高34cm，腹围96cm，LOA，未闻及胎心。水肿(++)。辅助检查：AST：165U/L，ALT：210U/L，TBIL：189μmol/L，DBIL：106μmol/L，GLU：2.7mmol/L，ALB：22.8g/L。

患者进一步检查：各项肝炎病毒检测均为阴性。血常规：WBC：12×10⁹/L，N：79%，HCT：39%，HGB106g/L，PLT45×10⁹/L。尿常规：胆红素(++)，蛋白(—)。凝血功能：PT：26秒，APTT79秒，fib：0.14g/L，D-Dimer：3300μg/L。肾功能生化：K⁺：3.1mmol/L。产科超声：死胎，大量腹腔积液。内科超声：弥漫性肝脏回声增强，雪花状强弱不均。据此可诊断患者为

A．妊娠合并重症肝炎

B．妊娠期肝内胆汁淤积症

C．妊娠期急性脂肪肝

D．HELLP综合征

E．药物性肝损害

F．肝硬化

G．肝破裂

H．妊娠合并肝脏肿瘤

I．肝豆状核变性

J．家族性高胆红素病
K．Bladd-Chiari综合征