患者，女性，50岁，近三天来剑突偏右上腹剧烈疼痛，呈阵发性。伴畏寒、高热，今日黑便三次而来诊，无呕血。体检：皮肤巩膜可疑黄染，剑突下及右上腹有压痛，肝区有叩痛，其黑便原因最可能为

A．出血性胃炎
B．胃癌出血
C．胆道感染出血
D．十二指肠溃疡出血
E．出血性肠炎